17 тиждень вагітності
За джерелами. Медичне — з названих документів, практичні поради позначені окремо. Перевірити джерела
- Довжина близько
- 13 см
- Маса близько
- 140 г
Довжина й маса — орієнтовні середні значення для терміну. Реальні розміри дитини оцінює лікар на УЗД, і відхилення від середнього саме по собі нічого не означає.
Зміст
Коротко
На 17 тижні вагітності дитина рухає очима під зімкненими повіками й реагує на гучні звуки, а на її пальцях уже є унікальні відбитки. У вас талія стає менш помітною, і саме в цей період часто змінюється шкіра: темнішає смужка на животі, з’являються плями на обличчі чи перші розтяжки. Більшість цих змін, за MedlinePlus, звичайні й минають після пологів, але один вид свербежу — привід звернутися до лікаря одразу.
Джерела: МОЗ України · NHS · ще 1 джерело. Перелік унизу
Розвиток дитини на 17 тижні
NHS пише, що дитина вже рухає очима, хоча повіки поки зімкнені, відкриває й закриває рот і реагує на гучні звуки. Ростуть нігті на пальцях, а візерунок шкіри на подушечках у кожної дитини свій: відбитки пальців унікальні вже зараз.
Слух дозріває поступово: реакція на гучні звуки — лише початок. Що саме дитина чує і з якого терміну, ми докладно пояснюємо на сторінці 23 тиждень вагітності.
Поруч росте плацента. За NHS, вона живить дитину й виводить продукти обміну, а до кінця вагітності важить близько 500 г. Довжина й маса вгорі сторінки — середні орієнтири для терміну. Реальні розміри вашої дитини оцінює лікар на УЗД.
Що можете відчувати ви
Матка піднімається з малого таза, тому, як зазначає NHS, талія поступово зникає, і вагітність стає помітнішою. Може тягнути поперек: центр ваги зміщується. Чим допомогти спині, розповідаємо на сторінці 19 тиждень вагітності.
Перші поштовхи багато жінок відчувають між 18 і 24 тижнями, пише NHS. Вони схожі на бульбашки, тріпотіння чи перекочування. Якщо ви ще нічого не відчуваєте, це в межах цього проміжку. Про перші рухи — на сторінці 16 тиждень вагітності.
Серед поширених відчуттів цього терміну NHS називає набряклі чи кровоточиві ясна, головний біль, носові кровотечі, здуття, закрепи, печію, судоми в ногах, відчуття жару й запаморочення. Стандарт МОЗ № 1437 пояснює такі симптоми гормональними й механічними змінами в організмі.
Настрій теж має значення. За NHS, приблизно кожна п’ята жінка відчуває під час вагітності стрес або тривогу. Стандарт МОЗ № 1437 передбачає Единбурзьку шкалу післяпологової депресії на першому візиті або пізніше, тож про пригнічений настрій можна і варто сказати лікарю.
Візити й обстеження
Графік візитів у додатку 1 стандарту МОЗ № 1437 має окремий візит на 16–19 тижнях. На ньому лікар:
- переглядає, обговорює й записує результати всіх уже зроблених досліджень;
- перевіряє заплановані візити й вирішує, чи потрібні додаткові обстеження або консультації інших фахівців;
- оцінює ріст дитини;
- пропонує УЗД у 18–22 тижні;
- пропонує зважування, оцінює темп набору ваги, харчування й фізичну активність.
Візьміть обмінну карту (форма № 113/о). За стандартом, ви отримуєте її на першому візиті й приносите на кожен наступний, щоб лікар вносив туди результати. Як влаштований увесь графік, пояснює стаття візити до лікаря під час вагітності. Що відбувається на другому УЗД — на сторінці 18 тиждень вагітності.
Шкіра й волосся: що змінюється в другому триместрі
Темна смужка на животі. Вертикальна лінія від пупка донизу називається linea nigra. NHS називає її звичайною пігментацією, яка зазвичай світлішає за кілька місяців після пологів.
Плями на обличчі. MedlinePlus, медична енциклопедія Національної бібліотеки медицини США, описує хлоазму, або «маску вагітності»: через гормони навколо очей, на щоках і носі з’являються коричнюваті чи жовтуваті плями. Більшість таких змін кольору минає за кілька місяців після пологів, у частини жінок лишаються веснянки.
Сонце. За тією ж енциклопедією, на сонці пігментація темнішає, тому радять капелюх, закритий одяг і сонцезахисний засіб. NHS додає, що шкіра вагітної чутливіша й може обгоріти навіть у хмарний день. Британська служба радить уникати сильного сонця з 11:00 до 15:00 і брати крем із SPF щонайменше 15.
Косметика. За MedlinePlus, маскувальним засобом користуватися можна, а засобів з відбілювальними та іншими хімічними речовинами варто уникати. Стандарт МОЗ № 1437 нагадує: ліки для полегшення симптомів під час вагітності призначає лікар. Це стосується й засобів від висипань та акне.
Жирна шкіра й волосся. NHS серед звичайних змін називає жирнішу шкіру з висипаннями, а також густіше й блискуче волосся. MedlinePlus пише, що волосся й нігті можуть рости швидше й бути міцнішими. Після пологів більшість жінок втрачає частину волосся, а нігті можуть ламатися. З часом волосся й нігті повертаються до стану, який був до вагітності.
Розтяжки: чому з’являються і що реально допомагає
NHS пише, що розтяжки з’являються приблизно у 8 з 10 вагітних. Найчастіше — на животі, іноді на верхній частині стегон і на грудях. MedlinePlus додає боки й сідниці. Колір залежить від тону шкіри: рожевий, червоний, фіолетовий або коричневий. Першою ознакою буває свербіж там, де шкіра тоншає.
Механізм NHS пояснює так: середній шар шкіри, дерма, розтягується й місцями рветься. Гормони вагітності роблять це ймовірнішим. Важить і тип шкіри: в одних людей вона еластичніша, тому схильність до розтяжок у всіх різна.
Шанси зростають, якщо набрати більше ваги, ніж у середньому, пише NHS. Водночас британська служба застерігає: сідати на дієту чи їсти менше під час вагітності не варто. Стандарт МОЗ № 1437 радить здорове харчування й рух, щоб не набрати зайвого. Як лікар оцінює набір ваги, пояснює стаття вага під час вагітності.
Креми й олії. За NHS, надійних доказів, що крем прибирає розтяжки, які вже з’явились, немає. Доказів, що олії чи креми запобігають появі розтяжок, мало. MedlinePlus формулює так само: лосьйони можуть бути приємними на дотик і запах, але розтяжкам не запобігають.
Розтяжки не шкодять здоров’ю, і спеціального лікування для них немає. Після пологів вони, за NHS, світлішають і стають менш помітними, хоча навряд чи зникнуть зовсім.
Порада редакції Gordy
Якщо вам приємно наносити крем на живіт, користуйтеся, але не переплачуйте за обіцянку «без розтяжок». Простий засіб без запаху зволожить суху шкіру не гірше за дорогий.
Що зробити цього тижня
- Прийдіть на візит 16–19 тижнів з обмінною картою і спитайте про направлення на УЗД у 18–22 тижні (стандарт МОЗ № 1437).
- Почніть записувати вагу: стандарт заохочує самостійно контролювати її набір.
- Сплануйте щонайменше 150 хвилин руху на тиждень. Саме стільки помірної або інтенсивної аеробної активності стандарт МОЗ № 1437 радить вагітним, плюс вправи на розтягування.
- Захищайте обличчя від сонця: капелюх, закритий одяг, крем із SPF (MedlinePlus, NHS).
- Будь-які ліки для шкіри обговоріть із лікарем, перш ніж купувати.
Порада редакції Gordy
Сфотографуйте плями на обличчі чи смужку на животі зараз і через кілька місяців після пологів. Порівняння на фото спокійніше, ніж щоденне розглядання в дзеркалі.
Безпека
Коли звернутись до лікаря
Свербіж на долонях чи стопах, свербіж, що посилюється вночі, або такий сильний, що не дає спати, NHS відносить до ознак внутрішньопечінкового холестазу вагітних. Це хвороба печінки, яка потребує лікування. Зв’яжіться з лікарем одразу, не чекаючи планового візиту. MedlinePlus теж радить повідомити лікаря про стійкий свербіж без висипу.
Без поспіху, на найближчому прийомі, варто показати нову висипку, ущільнення чи набряк на шкірі, екзему, що загострилась, або свербіж, який заважає жити.
Негайно — за будь-якої кровотечі чи кров’янистих виділень, температури 38 °C і вище, сильного головного болю з порушенням зору. Ці ознаки входять до переліку загрозливих симптомів у додатку 8 стандарту МОЗ № 1437. Якщо стан важкий — телефонуйте 103. Повний перелік зібрано на сторінці тривожні ознаки під час вагітності і в статті тривожні симптоми під час вагітності.
Часті питання
Чи можна запобігти розтяжкам під час вагітності?
Надійного способу немає. NHS пише, що доказів користі олій і кремів для профілактики мало, а MedlinePlus — що лосьйони розтяжкам не запобігають. Шанси знижує поміркований набір ваги, але дієта під час вагітності не потрібна. Розтяжки залежать і від еластичності вашої шкіри, яку змінити не можна. Після пологів вони світлішають.
Коли зникне темна смуга на животі після пологів?
NHS називає linea nigra звичайною пігментацією, яка зазвичай світлішає за кілька місяців після пологів. MedlinePlus пише те саме про інші зміни кольору шкіри під час вагітності, зокрема плями на обличчі. Сонце робить пігментацію темнішою, тож захист від нього допомагає смузі й плямам не темнішати ще більше.
Чому свербить живіт на 17 тижні вагітності?
NHS пов’язує легкий свербіж із гормонами й розтягуванням шкіри, він зазвичай минає після пологів. Буває він і першою ознакою розтяжок. NHS радить прохолодну або теплу, не гарячу ванну, незапашний зволожувальний засіб і вільний одяг з натуральних тканин. Свербіж долонь і стоп або сильний нічний свербіж — привід звернутися до лікаря одразу.
Чи можна засмагати під час вагітності?
MedlinePlus пише, що сонце робить плями на обличчі й смугу на животі темнішими. NHS нагадує, що шкіра вагітної чутливіша й обгоряє навіть у хмарну погоду, тому радить уникати сильного сонця з 11:00 до 15:00 і користуватися кремом із SPF щонайменше 15. Капелюх і закритий одяг теж допомагають.
Чому після пологів випадає волосся?
MedlinePlus пише, що під час вагітності волосся часто густішає, а після пологів більшість жінок втрачає частину волосся. Нігті в цей час можуть ламатися. З часом і волосся, і нігті повертаються до свого стану до вагітності. Більшість змін шкіри й волосся під час вагітності MedlinePlus називає звичайними й такими, що минають.
Які обстеження потрібні на 17 тижні вагітності?
За графіком стандарту МОЗ № 1437, на 16–19 тижнях лікар переглядає результати аналізів, оцінює ріст дитини й темп набору ваги, обговорює харчування й рух і пропонує УЗД у 18–22 тижні. Окремих нових аналізів для всіх на цей візит стандарт не називає. Додаткові обстеження лікар призначає за показаннями.
Джерела
- МОЗ України. Стандарти медичної допомоги «Нормальна вагітність» (наказ № 1437 від 09.08.2022)
- NHS. 17 weeks pregnant
- NHS. 18 weeks pregnant
- NHS. 23 weeks pregnant
- NHS. Stretch marks in pregnancy
- NHS. Itching in pregnancy
- MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine). Skin and hair changes during pregnancy
Абзаци з позначкою «Порада редакції Gordy» — практичний досвід, а не медична рекомендація; усе медичне — з джерел вище. Інформація освітня й не замінює консультацію лікаря. Хто пише й як ми перевіряємо.
Статті про вагітність
-
Тривожні симптоми при вагітності: коли негайно до лікаря Симптоми, з якими не чекають планового візиту: перелік із додатка 8 стандарту МОЗ і що робити. -
Сон під час вагітності: що заважає і що допомагає Що заважає спати в кожному триместрі: втома, нічні походи в туалет, судоми й неспокійні ноги, печія, свербіж. Що з цим робити без ліків, скільки кофеїну можна і з якими нічними симптомами не чекають ранку. -
Чим допомогти вагітній дружині: що може партнер Конкретно, що може партнер під час вагітності: які візити до лікаря відвідати разом, які ознаки знати напам’ять, які справи взяти цілком, як говорити про настрій, як підготуватися до пологів і що робити після них.